Medicare Surety Bonds: Wesentliche Einhaltung – codematebd.com

Dieser Beitrag ist Teil einer von Old Republic Surety gesponserten Serie.

Eine Medicare -Anleihe aus der Bürgschaft der Old Republic kann Lieferanten von dauerhaften medizinischen Geräten, Prothetik, Orthesen und Vorräten (DMEPOS) vor finanziellen Risiken schützen, die Einhaltung der Vorschriften sicherstellen und dazu beitragen, die Rechnungsrechte für Medicare -Rechnungen aufrechtzuerhalten.

Die Gesundheitsbranche tätigt strenge Vorschriften, um sicherzustellen, dass die Begünstigten von Medicare von vertrauenswürdigen Anbietern eine qualitativ hochwertige Versorgung erhalten. Als Teil dieses regulatorischen Rahmens die Zentren für Medicare & Medicaid Services (CMS) Vorschriften, dass Lieferanten von dauerhaften medizinischen Geräten, Prothetik, Orthesen und Versorgung (DMEPOS) eine Medicare -Bond für die Teilnahme am Medicare -Programm posten. Die Medicare Bond von Old Republic Surety ist eine wichtige Lösung, die DMEPOS -Lieferanten hilft, diese Anforderung zu erfüllen und sowohl das Medicare -System als auch Patienten vor Betrug zu schützen und gleichzeitig sicherzustellen, dass Lieferanten ihre Abrechnungsrechte beibehalten können.

Warum sind Medicare Bonds erforderlich?

Die Medicare -Anleiheanforderung wurde unter dem eingeführt Ausgewogener Budgetgesetz von 1997 als Schutz vor betrügerischen Aktivitäten im DMEPOS -Sektor. CMS hatte festgestellt, dass unsachgemäße und betrügerische Zahlungen an Zulieferer von medizinischen Geräten ein wachsendes Problem darstellten, was zu finanziellen Verlusten für das Medicare -Programm und eine Kompromisse bei der Patientenversorgung führte.

Infolgedessen wurde für die meisten DMEPOS -Lieferanten die Anforderungen an die Bürgschaft von 50.000 US -Dollar festgelegt. Diese Anleihe dient als finanzielle Garantie dafür, dass der Lieferant in Übereinstimmung mit den Medicare -Vorschriften, der Sicherung vor potenziellen Betrug und der Sicherstellung, dass Medicare unbezahlte Ansprüche, zivile Geldstrafen (CMPs) oder Bewertungen bei Verstößen zurückerhalten kann.

Wie Medicare -Bindungen funktionieren

Medicare -Anleihen sind finanzielle Schutzmaßnahmen, um Medicare vor Verlusten aufgrund von Nichteinhaltung oder betrügerischen Aktivitäten durch DMEPOS -Lieferanten zu schützen. So funktioniert eine medizinische Bond einer alten Republik:

1. Versicherung von unbezahlten Ansprüchen und Strafen: Die Anleihe garantiert, dass die Anleihe diese Verluste abdeckt, wenn ein DMEPOS -Lieferant seine Verpflichtungen nicht erfüllt – z. Nach Erhalt einer schriftlichen Mitteilung von CMS muss die Bürgschaft innerhalb von 30 Tagen den vollen Strafraum der Anleihe zahlen. Dies schließt den Betrag von nicht bezahlten Ansprüchen, aufgelaufenen Zinsen und Strafen ein, die von CMS oder der vorgeschrieben sind Generalinspektor.
2. Kontinuierliche Abdeckung: Die Medicare -Anleihe ist kontinuierlich und sollte in Kraft bleiben, solange der DMEPOS -Lieferant am Medicare -Programm teilnimmt. Die Anleihe muss mit dem ersten Antrag des Lieferanten bei CMS oder bei der Festlegung eines neuen Praxisortes eingereicht werden, und sie muss den in den beschriebenen Bedingungen entsprechen 42 CFR § 424.57 (d)und sicherstellen, dass der Lieferant mit Medicare -Anforderungen in gutem Zustand bleibt.
3. Erhöhte Bindungsbeträge für unerwünschte Handlungen: Für Lieferanten mit nachteiligen Maßnahmen wie frühere Medicare -Revokationen oder rechtliche Verstöße kann der Anleihebetrag über den Standard von 50.000 USD erhöht werden. Diese erhöhte Anforderung hilft, das Risiko von Lieferanten mit einer Erfolgsgeschichte der Nichteinhaltung zu mildern und dem Medicare -System zusätzlichen Schutz zu bieten.

Wer braucht eine Medicare -Bindung?

Die Medicare -Anleiheanforderung gilt für alle DMEPOS -Lieferanten, mit Ausnahme bestimmter Ausnahmen, einschließlich der folgenden:

• Die von der Regierung betriebenen DMEPOS-Lieferanten, die CMS eine vergleichbare Anleihe nach staatlichem Recht zur Verfügung stellen.
• Apotheken und Pharmaunternehmen, die an Medicare verkaufen.
• Ausschließlich gehörte und betriebene orthotische und prothetische Lieferanten, die maßgeschneiderte Produkte anbieten, solange sie nur für Orthesen, Prothetik und verwandte Vorräte berechnen.
• Ärzte und Nicht -Arzt -Praktiker wie Krankenpfleger und klinische Spezialisten, die DMEPOS -Gegenstände ausschließlich ihren eigenen Patienten als Teil ihrer Dienste zur Verfügung stellen.
• Physische und Ergotherapeuten in der Privatpraxis unter ähnlichen Bedingungen wie die orthotische und prothetische Befreiung.
• Andere Ärzte und Nicht -Arzt -Praktiker, zum Beispiel:
  • Zahnärzte;
  • medizinische Zentren, Kliniken, einschließlich Schlafkliniken und Krankenhäuser;
  • optische Lieferanten von Augenbrillen und Augenprothesen sowie Augenärzte; Und
  • Anbieter von Mastektomiezubehör.

Wenn zuvor ausgenommene Lieferanten nicht mehr für eine Ausnahme qualifiziert sind, müssen sie sich innerhalb von 60 Tagen eine Medicare -Anleihe sichern, um die CMS -Vorschriften konform zu bleiben.

Navigation durch die Anforderungen an den nationalen Anbieterkennung

Die Anforderungen an die Medicare -Anleihe basieren eher auf der National Provider Identifier eines Lieferanten (NPI) als auf der Steueridentifikationsnummer. Jeder DMEPOS -Standort mit einem eigenen NPI muss über eine entsprechende Anleihe in Höhe von 50.000 US -Dollar verfügen.

Wenn ein Lieferant beispielsweise fünf Standorte mit jeweils ein einzigartigem NPI betreibt, müssen er fünf separate Anleihen mit einer Abdeckung von 250.000 USD erhalten. Lieferanten können sich jedoch für eine einzelne, umfassende Bindung entscheiden, die mehrere Standorte abdeckt und den Prozess vereinfacht und gleichzeitig die Einhaltung der Einhaltung sicherstellt.

Diese NPI-basierte Struktur stellt sicher, dass jeder Standort von Medicare teilt, wodurch das Risiko eines Betrugs oder der Nichteinhaltung in verschiedenen Zweigen der Geschäftstätigkeit eines Lieferanten abmildern kann.

Akkreditierung und Konformität

Zusätzlich zur Sicherung einer Medicare -Anleihe haben die DMEPOS -Lieferanten die Möglichkeit, durch eine „zugelassene“ nationale Akkreditierungsorganisation (AO) akkreditiert zu werden, die eine Befreiung für Routing -Umfragen durch staatliche Vermessungsagenturen zur Bestimmung der Einhaltung der Medicare -Erkrankungen ermöglichen würde. Die Akkreditierung würde auch das Vertrauen des Patienten verbessern, möglicherweise dazu beitragen, Zuschüsse und Erstattungen zu erhalten und einen Wettbewerbsvorteil bei der Auswahl eines Gesundheitsdienstleisters zu bieten.

Die Akkreditierung stellt sicher, dass DMEPOS -Lieferanten bestimmte Qualitätsstandards im Zusammenhang mit ihren Geschäftspraktiken und den von ihnen erbrachten Dienstleistungen entsprechen. Dieser Schritt ist entscheidend für die Aufrechterhaltung der Integrität des Medicare -Programms und der Sicherstellung, dass die Begünstigten notwendige und legitime medizinische Versorgung erhalten.

Was passiert, wenn eine Anleihe storniert oder verfällt?

Ein Abschluss der Abdeckung von Medicare -Bond kann für DMEPOS -Lieferanten erhebliche Folgen haben. Wenn die Anleihe annulliert oder nicht erneuert wird, kann CMS die Abrechnungsberechtigungen des Lieferanten widerrufen und sie effektiv vom Medicare -Programm abschneiden. Um dies zu vermeiden, müssen Lieferanten sicherstellen, dass ihre Bindung aktiv bleibt und dass sie die kontinuierliche Einhaltung der CMS -Anforderungen behalten.

Old Republic Surety bietet flexible Bond -Bedingungen und Erneuerungsmöglichkeiten, um DMEPOS -Lieferanten zu helfen, ohne Unterbrechung konform zu bleiben. Das Bewerbungsprozess ist unkompliziert, und das Team von Experten der alten Republik kann Lieferanten bei der Sicherung der richtigen Deckung für die Erfüllung ihrer Bedürfnisse unterstützen.

Warum eine medizinische Bond für die alte Republik wählen?

Old Republic Surety hat einen langjährigen Ruf, zuverlässige und wettbewerbsfähige Bürgschaftsbindungslösungen zu liefern. Hier sind einige Gründe, warum DMEPOS -Lieferanten die Bürgschaft der Old Republic für die Bedürfnisse von Medicare Bond in Betracht ziehen sollten:

1. Einfache Anwendung: Old Republic Surety macht den Bewerbungsprozess einfach und effizient. Durch die Bereitstellung klarer Bedingungen und schnelle Genehmigungen können Lieferanten ihre Anleihen mit minimalem Aufwand einholen.
2. Flexible Abdeckungsoptionen: Unabhängig davon, ob ein Lieferant einen NPI oder mehrere Standorte hat, die mehrere Anleihen benötigen, kann die Bürgschaft der Old Republic die Deckung an die Bedürfnisse des Unternehmens anpassen.
3. Wettbewerbsraten: Old Republic Surety bietet wettbewerbsfähige Preise für Medicare -Anleihen und hilft Lieferanten, die CMS -Anforderungen ohne unangemessene finanzielle Belastung zu erfüllen.
4. Expertenanleitung: Mit jahrzehntelanger Erfahrung in der Bürgschaftsindustrie ist das Team von Old Republic Surety ausgerüstet, um die DMEPOS -Lieferanten durch den Medicare -Bond -Prozess zu führen und bei jedem Schritt fachmännischer Unterstützung zu bieten.

Eine Medicare -Anleihe ist eine kritische Einhaltung von DMEPOS -Lieferanten. Durch die Partnerschaft mit Old Republic Surety können Lieferanten sicherstellen, dass sie die Anforderungen an die Bonding von Medicare erfüllen und gleichzeitig ihr Geschäft schützen und ihre Rechnungsrechte aufrechterhalten. Mit flexiblen Deckungsoptionen, Wettbewerbsraten und einem einfachen Bewerbungsprozess ist die Medicare -Bond von Old Republic Surety die ideale Lösung für DMEPOS -Lieferanten, die in einer stark regulierten Branche beruhigt sind.

Weitere Neuigkeiten aus der Bürgschaft von Old Republic sind bitte besuchen https://www.orsurety.com/blog.